Благодаря прочности и доступной цене по сравнению с другими видами коронок, металлокерамическая коронка пользуется высоким спросом у пациентов. Из этой статьи, вы узнаете из каких материалов изготавливаются металлокерамические коронки, преимущества и недостатки этого вида, а также пошаговый процесс установления металлокерамических коронок.
Что такое металлокерамическая коронка?
Металлокерамическая зубная коронка представляет собой тип фиксированного протеза, который крепится на коренной зуб, имитируя форму и цвет остальных зубов. Металлокерамические коронки обеспечивают прочность и доступную цену в качестве реставрационного материала по сравнению с другими типами материалов для коронок. Металлокерамическая коронка пользуется наибольшим спросом у пациентов, и это первый материал, из которого начали изготавливаться коронки.
Понятие «металлокерамика» говорит само за себя. Это соединение прочного металла и керамики (диоксида циркония), обладающий высокими гипоаллергенными свойствами. Коронки на зубы из металлокерамики изготавливаются с внутренней металлической структурой, которая придает им прочность, а внешний керамический слой отвечает за форму, цвет и внешний вид зуба.
Как изготавливаются металлокерамические коронки?
Средний срок изготовления металлокерамической коронки занимает 12-15 дней. Такой срок обусловлен следующими факторами:
- Для начала стоматолог делает оттиски — точная копия зубов пациента нужна для того, чтобы передать все тонкости расположения зубного ряда.
- Далее полученные оттиски передаются в лабораторию, где и происходит формирование гипсовой модели и каркаса будущего протеза.
- Процесс создания коронки из металлокерамики начинается с изготовления каркасной основы. В зависимости от материала этой детали различают следующие виды металлокерамических коронок: изготовление каркаса из высокопрочного медицинского сплава (никеля и хрома или кобальта и хрома); изготовление из сплавов цветных металлов (золота, палладия, платины).
- Когда основа каркаса готова, его отдают на примерку пациенту. Если каркас плотно прилегает и не требует доработки, на него наносят следующий слой покрытия — фарфор.
- Керамическое покрытие — это последний этап изготовления металлокерамического протеза. Керамическое покрытие наносят на основание каркаса путем наливания или напыления послойно.
- На готовую конструкцию наносят эмаль, подходящую по цвету к зубам пациента.
Использование благородных материалов повышает стойкость и гипоаллергенность. Золотые сплавы не только обеспечивают прочность металлического каркаса, но и придают готовому изделию естественный вид.
Поскольку коронки изготавливаются по индивидуальным слепкам пациента, это позволяет создать протез максимальной точности, надежности и удобства. После изготовления, протез обрабатывается, в специальной печи происходит обжиг при температуре до 900 °С. Это обеспечивает высокую адгезию и взаимодействие элементов изделия.
Установка металлокерамической коронки
Чтобы не бояться этой процедуры, нужно понимать, что такое протез из металла и керамики, знать плюсы и минусы протеза и ситуации, в которых обязательно ставятся металлические коронки, а когда это противопоказано.
Этапы протезирования зубов металлокерамикой:
- Подготовительный этап. На этом этапе полость рта подготавливается для последующей установки протезов. Начало протезирования включает следующие процедуры: осмотр и диагностика — при помощи рентгенографии выявляются воспалительные процессы, патологии зубов; стоматолог определяет схему лечения, проводят восстановительные мероприятия опорного зуба (удаление налета, зубного камня, лечение кариеса, удаление нервов, пломбирование каналов).
- Обточка зуба (места установки протеза). Зубные протезы устанавливаются только на подготовленные зубы. Спиливание твердых тканей зуба необходимо для того, чтобы можно было надеть коронку. Обычно спиливают 2-2,5 мм. Обточка зуба обычно проходит безболезненно, в случае дискомфорта можно воспользоваться местной анестезией.
- После проведения реставрационных и лечебных процедур, стоматолог делает слепок зубов. Полученный слепок отправляется в лабораторию. И по его форме изготавливается металлокерамическая коронка.
- На следующем этапе производится временная установка металлокерамического протеза. Обычно установка коронки занимает два сеанса. Первые пару месяцев пациент ходит с временно закрепленным протезом, чтобы в случае выявления дискомфорта коронку можно было заменить или заточить.
- После периода адаптации и проверки, протез снимается, чистится и закрепляется на постоянной основе.
Преимущества металлокерамических коронок:
- Металлокерамические коронки очень устойчивы, поэтому стоматологи рекомендуют устанавливать их для премоляров, где на зубы оказывается сильное давление.
- Протезирование коренных зубов именно этим материалом объясняется его высокой прочностью, невосприимчивостью к внешним факторам и износостойкостью.
- Металлокерамический протез придает зубу естественный вид. Несмотря на то, что жевательные зубы не так заметны, как передние зубы, установка металлокерамической коронки позволяет не только сохранить функциональное назначение коренных зубов, но и создать привлекательный внешний вид широкой улыбки.
- Металлокерамическая коронка намного доступнее в ценовом плане, чем протез изготовленный из чистой керамики.
- Металлокерамические коронки имеют широкую цветовую палитру, что позволяет точно воспроизвести естественный цвет коренных зубов пациента. Точно подобранный цвет протеза, максимально эффективно решает эстетическую проблему. После установки пациент может улыбаться максимально широко. Зубы с металлокерамической композитной коронкой выглядят естественно и привлекательно
Недостатки металлокерамической коронки:
- Металл может вызывать аллергические реакции. Хромоникелевый сплав у некоторых пациентов вызывает отторжение и несмотря на то, что таких случаев мало, иногда это происходит. Но в такой ситуации можно выбрать другой материал для изготовления протеза.
- Эффект тени. Свет, проходящий через фарфор, отражается от металла, создавая эффект тени, поэтому его не рекомендуется использовать для передних зубов.
- В настоящее время из-за более высоких требований со стороны пациентов к эстетическим требованиям высоких ожиданий, а также из-за более широкого владения новыми и лучшими протезными материалами, использование металлокерамических коронок все чаще снижается. Он используется почти исключительно для реабилитации заднего сектора, так как это области, которые менее требовательны с эстетической точки зрения.
- «Металлический край». Со временем десна втягивается, обнажая металл коронки, видимый как «металлический край» между десной и зубом. Тем не менее важно знать, что это не критичная ситуация и в большинстве случаев этот край не сильно заметен и не бросается в глаза.
Показания и противопоказания к установке металлокерамики
Протезы с металлокерамической коронкой показаны в следующих случаях:
- отсутствие одного или нескольких зубов;
- зуб разрушен более чем на 50%;
- необходимо восстановление челюстного ряда;
- стоматологические патологии наследственного характера;
- заболевания, провоцирующие ускоренное стирание, кариес;
- восстановление жевательной функции коренных зубов;
- воссоздание естественной формы зуба при сильной кривизне, истончении;
- заболевание пародонта первичной и средней степени;
- невозможность проведения ортодонтического лечения из-за неправильного размещения зубов;
- фиксация подвижных зубов — шинирование;
- сильные аллергические реакции на металлические и пластмассовые коронки;
- острый флюороз, когда эмаль разрушается из-за избытка фтора;
- наличие аномалии челюсти (нестандартная величина, форма, строение зубов).
Металлокерамическая коронка — наиболее подходящее решение для устранения дефектов зубного ряда.
Несмотря на комплекс положительных свойств и качеств, использование металлокерамики и ее протезов имеет ряд противопоказаний:
- тяжелые заболевания пародонта;
- очаги воспаления в полости рта;
- психопатология, психоэмоциональные расстройства;
- неправильный прикус;
- период восстановления после тяжелой болезни;
- непроизвольное сокращение жевательных мышц: скрежет зубов;
- аллергические реакции на металлы, используемые при изготовлении коронок;
- миниатюрные зубы — вставлять протез бессмысленно, небольшие размеры зуба не дадут держаться коронке.
Каждый случай индивидуален и решать можно ли устанавливать металлокерамический протез нужно на приеме у стоматолога.
Как долго прослужит металлокерамическая коронка?
Пациенты с металлокерамическими коронками задаются вопросом, сколько лет прослужат установленные протезы и нужно ли будет их менять в какой-то момент? Хотя точный срок годности коронки определить сложно, поскольку само жевание приводит к износу керамики. Кроме того, срок службы протеза может уменьшаться, потому что появляется какая-то патология, например, кариес или воспаление, которое, если вовремя не лечить, может привести к потере зуба.
При идеальных условиях производства и использования, металлокерамические коронки могут прослужить до 10-15 лет. Однако есть определенные патологии, такие как бруксизм, которые могут способствовать уменьшению указанного срока. В других случаях, коронки меняют для восстановления эстетики, так как между коронкой и десной может появиться видимая металлическая темная линия.
Уход за металлокерамическими коронками
Уход за протезом из металлокерамики не сильно отличается от обычного ухода за зубами. Вот основные рекомендации для поддержания гигиены зубов с коронкой:
- чистите зубы «выметающими» движениями от края десны;
- для чувствительных зубов лучше выбрать зубную щетку с мягкой щетиной;
- обязательно пользуйтесь зубной нитью дважды в день: утром и вечером;
- после каждого приема пищи и особенно после перекусов со сладостями ополосните ротовую полость специальным ополаскивателем или чистой проточной водой;
- делайте профессиональную чистку у стоматолога раз в полгода.
Протезирование металлокерамикой — это наиболее удачный компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Узнать цену на металлокерамическую коронку можно на сайте или на приеме у стоматолога. Для получения дополнительной информации о типах зубных коронок, процедуре установки зубной коронки и многом другом обратитесь в стоматологическую клинику Coral Dent.